「醫師，我最近身上和手掌、腳掌出現好多紅疹，這是什麼病啊？」30歲的小李最近1週全身陸續出現無症狀的紅斑，並蔓延到手掌、腳掌，嘴巴和生殖器則瓷牙沒有明顯病灶，而除了皮膚病灶外，並沒有發燒或其他不適。
一期梅毒如未治療，硬性下疳的症狀雖會在3-6週內消失，但梅毒螺旋菌會從淋巴結進入血液並散播全身。此時已進入二期梅毒，病人會有頭痛、倦怠、惡心、發燒、肌肉骨骼及關節疼痛等全身性症狀。
皮疹是二期梅毒最常見症狀，病人通常會出現全身對稱性無症狀的斑丘疹，有些在丘疹上可觀察到白色鱗狀的環型病變，其中約75%是出現在手掌和腳掌上。楊省三醫師指出，二期梅毒的這種病灶形態與某些皮膚疾病類似，必須和玫瑰糠疹、乾癬、體癬等疾病做鑑別診斷。
二期梅毒未治療，其病灶會在4-12週內消退，但其實是進入潛伏性梅毒期。其中大約1/3未經治療的潛伏性梅毒患者會在15-40年後進展為三期梅毒。
前牙矯正前需與病患溝通、協調、確認、才能達到預期效果，矯正治療常需花費相當長的時間才能完成，因此病人及家長之高度配合是必要的故不僅病人口內狀況需瞭解，同時也必須讓家長知道成功的治療是要靠持續的照顧及定期回診才能達成的。
前牙矯正是牽一髮而動全身之方法，如是單純前牙幾顆排列問題，也勢必將全口都要上矯正器使之美顆牙齒回復到正確定點，如此一來才能達到預期效果，矯正器是很容易堆積食物及造成牙菌斑的，若您口腔衛生不注意是很容易形成牙周病及蛀牙的，因此您必須遵照下列原則來保護及照顧您的牙齒。
排列不整的牙齒易蛀牙其清潔更是不易、不美觀的齒列對整個顏面及心理發展會有負面影響、不但可能影響同儕間對個體的接受度、甚至影響到求職的機會。
三期梅毒包括晚期良性梅毒、心臟血管性梅毒、神經性梅毒。楊省三醫師說，晚期良性梅毒的主要病變為肉芽腫性結節病變的「梅毒腫」，會侵犯皮膚、粘膜、臟器，以及骨骼肌肉組織等；心臟血管性梅毒則主要引起升主動脈炎、冠狀動脈入口狹窄、動脈瘤等；而神經性梅毒除引起周圍神經炎外，也會造成精神錯亂、全身癱瘓等神經學症狀。
梅毒確診後，醫療院所須通報當地衛生主管機關，並根據梅毒的期前牙矯正別做治療。楊省三醫師表示，對於一、二期或早期隱性梅毒患者，肌肉注射1次長效盤尼西林即完成治療；對盤尼西林過敏者，則有2種口服藥劑，須連續服用14天。若是晚期梅毒，需每周注射1次長效盤尼西林，連續3週。
楊省三醫師指出，感染梅毒的病人經藥物治療後，應每3個月或6個月做血液試驗追縱非特異性梅毒螺旋體試驗，直到效價呈現4倍以上的下降，加上沒有梅毒的臨床症狀下，才能算是治療成功。
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